Mullista astmaasi näillä helpoilla vinkeillä

Hyvät, pahat ja astma

Juoksijalle kehittyi yhtäkkiä astma. Tietyt asiat voivat laukaista tai pahentaa astman oireita, kuten siitepöly, liikunta, virusinfektiot tai kylmä ilma. singulair verkkoapteekki halpa Oireiden esiintymistiheydestä ja voimakkuudesta riippuen lääkäri voi suositella erilaisia ​​inhalaattoreita. Keskustele lääkärin kanssa, joka antaa sinulle erilaisia ​​​​hoitomenetelmiä, jotka ovat saatavilla, sekä suosittelee sinulle parhaiten sopivaa menetelmää. PVC:t, kuten kaikki muutkin epänormaalin johtumisen muodot (LBBB, kammiotahdistusrytmi jne.), noudattavat yleensä sopivan epäsuhtaisuuden sääntöä (jossa todetaan, että ST-segmentti ja T-aalto poikkeavat suurimmasta osasta epänormaalisti johtunutta QRS-kompleksia). Siellä on myös pieni uusi Q-aalto verrattuna aikaisempiin. Ei havaittavissa havaittavaa seinän liikkeen poikkeavuutta sängyn vieressä kaikussa ilman kontrastia. Kaiken kaikkiaan hoitoryhmä tulkitsi kliinisen kuvan paranevan, eikä se aktivoinut välittömästi kath-laboratoriota, vaan jatkoi aggressiivista vuodearviointia ja sarja-EKG:itä. Cath-raportissa todetaan, että hänen oireensa ja EKG-löydökset paranivat huolimatta siitä, että angiografinen ulkonäkö ei parantunut NTG:n ja nikardipiinin intrakoronaarisen annon jälkeen.

Löydökset ovat paljon hienovaraisempia verrattuna sairaalaa edeltäviin EKG: ihin, mutta ne ovat edelleen olemassa. Koska löydökset ovat vähentyneet, mutta T-aalto on edelleen pystyssä, on vaikea sanoa, onko valtimo vielä täysin tukossa vai olemmeko todistamassa reperfuusion muutosten alkamista. On olemassa akuutti RV "strain" -kuvio ST-depression/T-aallon inversion kanssa sekä alemmissa että anteriorisissa johtimissa (huomaa dramaattiset ST-T-aallon muutokset II, III ja aVF - sekä V3, V4). EKG raportoi sydänlihaksen akuutin transmuraalisen paksuuden solutasolla, eivätkä solut tiedä tai välitä, miksi ne ovat akuutisti menettäneet verenkiertoa - mikä tahansa akuutin sepelvaltimotukoksen etiologia tai jopa pienten verisuonten iskemia, kuten takotsubo-stressissä. kardiomyopatia tai "No Reflow" -ilmiö tukkeutuneen sepelvaltimon avaamisen jälkeen aiheuttaa samat EKG-muutokset. Joten tämä EKG on diagnostinen sille tosiasialle, että korkea sivuseinämä on äskettäin menettänyt verenkiertonsa.

Mutta muista, että EKG osoittaa vain sen tosiasian, että kyseessä on okkluusio, ei tukosten etiologiaa. Populaatiotasolla ylivoimaisesti yleisin akuutin sepelvaltimotukoksen etiologia on tyypin 1 ACS (plakin repeämä, joka aiheuttaa akuutin tromboottisen tukkeuman). Toisin kuin aspiriini, NTG tai muut ACS-lääkkeet, jotka parantavat kipua hoitamalla sen taustalla olevaa syytä, morfiini ei paranna tukkeumaa, ja valitettavasti se voi olla tehokas peittämään akuutin sepelvaltimotukoksen aiheuttaman kivun, inspiroimalla harvemmin suoritettaviin EKG-sarjaan ja sairas potilas. EMS:llä annettiin ASA:ta, NTG:tä ja 5 mg morfiinia kivun parantuessa. Hän oli 33-vuotias mies, jolla oli astma ja tupakointi ja joka soitti hätäkeskukseen äkillisen rintapaineen vuoksi, joka alkoi tunti ennen saapumista. EKG oli lähetetty lääkärintarkastukseen noin 15 minuuttia ennen tarkastustani, ja ensihoitajaystäväni oli ollut siitä huolissaan, joten hän vei sen välittömästi ensiapulääkärille tarkistettavaksi.

Tämä on yhdenmukainen ST-korkeus, ja uskomme tämän tarkan kysymyksen ja monien aikaisempien tapausten perusteella, että tämä on myös akuutin transmuraalisen iskemian diagnostiikka, aivan kuten sen on osoitettu olevan LBBB:ssä (ja pian kammiotahdistusrytmissä ). Molemmissa EKG:issä näkyy sinusrytmi ja normaali QRS-kompleksimorfologia. Hoidamme kaikenikäisiä astmaa, allergiaa ja poskiontelosairauksia, ruoka-allergioita, nokkosihottumaa, allergista ihottumaa, hyönteisallergioita sekä muita allergisia ja immunologisia sairauksia sairastavia potilaita. Geenit: Suvussasi esiintynyt astma, ekseema, heinänuha tai allergiat lisää riskiäsi sairastua astmaan. Harjoittelemalla säännöllisesti. Liikunta voi laukaista astmakohtauksen, mutta säännöllinen liikunta voi itse asiassa auttaa vähentämään hengitysvaikeuksien riskiä. Tämä hidastaa hengitystä ja mahdollistaa hengitysteiden laajentumisen. Näiden kahden yhdistelmä voi aiheuttaa hengitysteiden supistumista tai täydellisen tukkeutumisen ja voi aiheuttaa astmakohtauksen oireita. Steroidit toimivat ennen astmakohtausta eivätkä sen aikana. Hyökkäyksen aikana käytetään nopeaa apua tai pelastuslääkkeitä.